Por que o GLP-1 causa náusea
O mecanismo por trás desse efeito colateral está na forma como o medicamento atua no corpo. Os agonistas do GLP-1 imitam um hormônio intestinal chamado peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1. Esse hormônio é liberado naturalmente quando você come e cumpre várias funções: avisa o cérebro que você está satisfeito, retarda o esvaziamento do estômago e ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue.
Quando o medicamento reproduz essa ação, o estômago demora mais tempo para esvaziar seu conteúdo. A comida fica ali, parada, por mais tempo do que o habitual. Esse atraso no esvaziamento gástrico, chamado tecnicamente de gastroparesia funcional, é uma das principais causas da sensação de enjoo. O corpo entende que há algo ali que não está se movendo como deveria e envia sinais de alerta.
Além disso, o GLP-1 atua em áreas do cérebro que controlam o apetite e a náusea. O centro do vômito fica na formação reticular do tronco cerebral, e os receptores de GLP-1 estão presentes nessa região. Quando o medicamento ativa esses receptores, a sensibilização do centro da náusea aumenta. É por isso que, em algumas pessoas, o enjoo não está necessariamente ligado ao que comeram, mas ao medicamento em si.
Um estudo de Blundell et al. (2017), publicado no Diabetes, Obesity and Metabolism, detalhou como esses mecanismos atuam em conjunto para reduzir a ingestão alimentar e, ao mesmo tempo, provocar desconforto gastrointestinal. A eficácia do medicamento e os efeitos colaterais compartilham a mesma raiz.
