¿Por Qué la Tiroides Aparece en la Conversación Sobre Ozempic?
Ozempic, cuyo principio activo es la semaglutida, pertenece a la clase de fármacos conocidos como agonistas del receptor GLP-1. Estos medicamentos imitan una hormona intestinal que regula el apetito y los niveles de glucosa, lo que explica su popularidad para el control de la diabetes tipo 2 y, fuera de indicación, para la pérdida de peso. Sin embargo, los receptores GLP-1 no se encuentran solo en el intestino. También están presentes en las células C de la tiroides, las mismas células que producen calcitonina y que pueden dar origen al carcinoma medular de tiroides (CMT).
Esta localización anatómica es la razón por la cual la comunidad médica presta atención especial a la tiroides cuando se prescribe Ozempic y otros fármacos similares. La FDA incluyó una advertencia en caja negra en el etiquetado de semaglutida, indicando que estos medicamentos causaron tumores de células C en roedores y que no se puede descartar un riesgo similar en humanos. La recomendación oficial es que pacientes con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides, o con neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN2), no deben usar estos fármacos.
En la población general, el carcinoma medular de tiroides representa entre el 3% y el 5% de todos los cánceres de tiroides. Aunque no es común, su origen en las mismas células que expresan receptores GLP-1 justifica la vigilancia.